Всем доброго дня!
Тревога и волнение – вполне естественные для человека чувства. Они помогают адаптироваться в условиях возможной опасности и проявлять осторожность. Но бывает так, что внутреннее беспокойство не покидает, негативно сказываясь на качестве жизни. Сегодня мы с вами разберем, что такое тревожное расстройство, почему оно возникает и как можно справиться с ним самостоятельно.
Содержание
Понятие простыми словами
В начале предлагаю разобраться с определением.
Тревожное расстройство – это собирательное название состояний, которые характеризуются выраженной беспричинной тревогой или страхом.
В норме эти чувства появляются как реакция на предстоящие или текущие события. В большинстве случаев реальные, а не воображаемые. То есть человек действительно сталкивается с чем-то, что поднимает в нем естественный страх или волнение. Кто-то переживает перед собеседованием, кто-то боится выступать на сцене, кому-то приходится добираться с работы через темный парк.
Все это обоснованные причины, которые перестают быть актуальными, как только событие заканчивается. А вместе с ним прекращается и чувство.
Человек с тревожным расстройством ощущает волнение и напряжение без видимых на то причин в течение продолжительного времени. При этом тревога и страх не поддаются осознанному контролю, это не удается прекратить усилием воли, внутренним диалогом и убеждениями из серии “все будет хорошо”.
Нередко тревожное расстройство идет рука об руку с другими психическими заболеваниями. Например, с депрессивными расстройствами, диссоциативными расстройствами, а также с вызванными употреблением психоактивных препаратов.
Тревожные расстройства относятся к числу самых распространенных среди психических расстройств. Зачастую такие состояния переходят в хроническую форму и приводят к массе неприятных последствий, включая эмоциональные и финансовые.
Симптомы и признаки
Проявления тревожных расстройств можно разделить на психические и физические.
На эмоциональном уровне симптомы могут быть следующими:
- постоянное чувство беспокойства и страха;
- повышенная нервозность, раздражительность;
- ощущение надвигающейся опасности, угрозы;
- преувеличение негативных последствий и рисков;
- преобладание негативного образа мышления;
- фокусирование на неприятных и пугающих мыслях;
- снижение концентрации, внимания, памяти;
- частые приступы апатии, агрессии;
- нарушения сна (бессонница или ночные кошмары);
- избегание взаимодействий с людьми, непреодолимый страх выйти из зоны комфорта, что со временем может приводить к социальной изоляции.
Среди физиологических проявлений можно отметить:
- учащенное сердцебиение;
- повышенную потливость;
- перепады артериального давления;
- затрудненное дыхание, одышку или удушье;
- тошноту;
- диарею;
- головную боль, мигрень, головокружение;
- мышечное напряжение, спазмы;
- онемение или покалывание в разных частях тела;
- тремор, озноб;
- ощущение кома в горле, сухость во рту;
- проблемы с аппетитом (его отсутствие или “заедание” тревоги);
- снижение либидо;
- у женщин среди симптомов могут наблюдаться нарушения менструального цикла и аноргазмия, у мужчин – проблемы с эрекцией и эякуляцией.
Вовсе не обязательно, что у человека с тревожным расстройством будут наблюдаться все вышеперечисленные признаки. Конкретные симптомы, их степень выраженности, частота и продолжительность индивидуальны.
Классификация и стадии развития
Развитие тревожного расстройства условно разделяют на 4 стадии:
- Предрасположение. На данном этапе человек начинает ощущать дискомфорт, становится более настороженным, восприимчивым, чувствительным. Однако пока еще тревога не переходит в форму клинической, а возникает как ответная реакция на внешние раздражители, т. е. триггеры, пусть чаще и сильнее, чем обычно.
- Инициация. Здесь прибавляются случаи физических симптомов. Могут быть как однократные в течение дня, так и повторяющиеся. На данной стадии человек может прибегать к методу рациональных рассуждений, стараться помочь себе успокоиться самостоятельно.
- Усиление. Соматические проявления становятся более выраженными, могут подключаться панические атаки, фобии, мешающие или пугающие навязчивые мысли. Наблюдается тенденция избегания нежелательных событий, постепенно снижается количество социальных контактов.
- Хронизация. Постоянная или периодическая симптоматика из-за тревожного расстройства становится частью личности и ее образа жизни. Человек может привыкнуть к этому состоянию, адаптировать под него свой повседневный уклад и перестать считать проблемой. Данная стадия может длиться годами, если не находит адекватного лечения.
Виды тревожных расстройств
Различают несколько типов. Рассмотрим их.
- Генерализованное тревожное расстройство
Это психическое расстройство, которое характеризуется общей устойчивой тревогой, не связанной с определенными объектами или ситуациями, а затрагивающей все сферы жизни человека.
Они всего боятся, их постоянно мучают дурные предчувствия и необоснованные волнения. Со стороны такие люди выглядят как обычные пессимисты.
- Специфические, изолированные фобии
Это различные фобические расстройства, направленные на конкретные объекты или ситуации. Например, к таким относятся темнота, высота, авиаперелеты, замкнутые пространства, определенные виды животных, виды крови и т. д. Чаще всего подобные фобии формируются в детском или молодом возрасте.
- Социальное тревожное расстройство
Это тип тревожного расстройства, который выражается чрезмерным страхом и тревогой, возникающими в процессе взаимодействия с людьми. Например, это может быть страх разговора, страх делать что-то под чьим-то наблюдением, страх чужой оценки, осуждения и т. д.
Социальное тревожное расстройство вместе с изолированными фобиями иногда определяют как единую категорию фобических расстройств.
- Паническое расстройство
Представляет собой психическое расстройство, которое характеризуется спонтанными паническими атаками (с периодичностью от нескольких раз в год до нескольких раз в день) и постоянным страхом в ожидании их появления.
Подобные приступы – всегда непредсказуемое явление, не связанное с конкретными событиями и обстоятельствами.
- Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)
Тяжелое психическое состояние, которое возникает в результате единичного эмоционального потрясения либо вследствие череды повторяющихся событий, которые оказали шокирующее воздействие на психику человека.
- Обсессивно-компульсивное расстройство
Психическое расстройство, проявляющееся в мешающих, пугающих, непроизвольно возникающих и навязчивых мыслях, а также в последующих навязчивых и утомительных действиях, с помощью которых человек пытается избавиться от возникающей при этом тревоги.
В некоторых случаях принято разделять обсессивное (навязчивые мысли) и компульсивное (навязчивые действия) расстройство.
- Тревожно-депрессивное расстройство
Его также называют тревожной депрессией или смешанным тревожным и депрессивным расстройством.
Оно представляет собой психическое состояние, при котором у человека одновременно и в равной степени присутствуют симптомы и тревоги, и депрессии, но в отдельности выражены не столь ярко, чтобы определить какое-то одно из расстройств.
На данный момент тревожная депрессия является предварительным диагнозом, однако с утверждением МКБ-11 (планируется на 2027 год) оно будет выделено как самостоятельная диагностическая категория.
- Органическое тревожное расстройство
Его главная особенность в том, что такое расстройство возникает по причине устойчивых заболеваний и нарушений. Например, от поражений головного мозга, сердечно-сосудистых недугов, эндокринных болезней, гипогликемии, острого дефицита определенных витаминов и др.
Причины возникновения
Этиология тревожных расстройств до конца не изучена. Специалисты предполагают, что причины складываются из генетической предрасположенности и внешних факторов. Последние условно разделяют на две категории.
Физиологические факторы:
- врожденные и приобретенные патологии головного мозга;
- заболевания нервной системы (например, депрессивное состояние, неврастения, биполярное аффективное расстройство, различные мании и т. д.);
- гормональные нарушения;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- эндокринные болезни (проблемы со щитовидной железой, нарушения в работе надпочечников и пр.).
Кроме того, согласно статистике, женщины подвержены тревожным расстройствам в 3 раза чаще мужчин, что обусловлено гормональными изменениями.
К психологическим и социокультурным причинам относят:
- врожденные тревожные черты, обусловленные особенностями нервной системы;
- негативный жизненный опыт в детском или взрослом возрасте, который привел к психотравме;
- опыт социальной изоляции в раннем детском возрасте;
- особенности воспитания (например, гиперопека родителей);
- образ жизни (неблагоприятное окружение, привычка поглощать негативные новости, недостаток физической подвижности);
- прием некоторых препаратов.
Диагностика и способы лечения
Основные методы диагностики:
- консультация, включающая опрос пациента или беседу с его родственниками, сбор анамнеза;
- анализы, которые позволяют выявить или исключить соматические заболевания, способные оказывать влияние на эмоциональный фон человека;
- психодиагностическое исследование – тесты, анкеты (в их числе шкала тревоги Бека, шкала Гамильтона, шкала оценки тревоги Цунга);
- наблюдение за состоянием пациента в динамике.
Соответствующий диагноз врач ставит только в том случае, если характерные симптомы продолжаются не менее полугода и среди них имеют место не менее четырех признаков из перечня:
- частое сердцебиение, повышенная потливость, тремор, сухость во рту;
- затрудненное дыхание, ощущение кома в горле, боль в грудной клетке, тошнота, метеоризм;
- головокружение, потеря координации, спутанность сознания, сильный страх сойти с ума и умереть, потеря контроля над собой;
- эмоциональное и мышечное напряжение, беспокойство, раздражительность, нервозность;
- приливы жара и озноба, онемение или покалывание в конечностях.
Кроме того, врач может оценивать неспецифические проявления тревожных расстройств. Такие, например, как резкая реакция на испуг, проблемы со сном, раздражительность, расфокусировка внимания.
После постановки диагноза доктор определяет соответствующее лечение, которое представляет собой комплексный подход, включающий психотерапию (индивидуальную, групповую и семейные консультации), прием препаратов и коррекцию образа жизни.
Как бороться с тревожным расстройством самостоятельно
Все виды тревожных расстройств прекрасно поддаются лечению. То, сколько времени потребуется на терапию для достижения устойчивых улучшений, будет зависеть как от степени выраженности симптомов, так и от своевременности обращения к специалисту.
По крайней мере, так вы будете точно знать, с чем имеете дело: с обычной тревожностью ввиду своего склада характера или с клиническим расстройством, которое способно привести к неприятным и даже опасным последствиям.
Как утверждают специалисты, справиться с тревожным расстройством усилием воли не получится. Можно, конечно, попробовать использовать различные техники управления стрессом. Например, массаж, медитации, плавание, расслабляющие процедуры, ароматерапию. Но они чаще всего дают лишь кратковременный эффект. Очень скоро тревога вновь возвращается.
Тем не менее врачи советуют придерживаться некоторых простых правил, направленных на профилактику тревожных расстройств и способных поддержать человека, страдающего их проявлениями. Что поможет:
- Налаживание режима сна. Спать рекомендуется не менее 8–9 часов, ложась в кровать не позднее 23:00 и просыпаясь каждый день в одно и то же время (включая выходные и праздники). Если вы страдаете бессонницей и нормализовать режим совсем не получается, об этом стоит рассказать врачу. Он поможет выявить и устранить причину.
- Отказ от алкоголя и кофе. В идеале лучше отказаться и от крепкого черного чая, который, как и перечисленные напитки, способствует возбуждению нервной системы.
- Ведение дневника тревоги. Выписывание своих переживаний на бумагу оказывает терапевтический эффект. В таком дневнике можно фиксировать те события, которые заставляют чаще всего испытывать тревогу и волнение, а также записывать мысли о том, как это событие может повлиять на вашу жизнь (и может ли вообще или это только ваши опасения). А еще к каждому сценарию можно расписать план, что будете делать, если это произойдет. Это тоже будет способствовать снижению тревоги. Ведь когда есть план, уже не так страшно.
- Внедрение регулярных физических нагрузок. Эти нагрузки должны быть по силам и интересам. Разумеется, никто не говорит, что вам нужно сразу покупать годовой абонемент в зал и тягать железо, если вы никогда раньше не занимались спортом. Выбирайте то, что подходит и нравится! Пусть для начала это будут даже те самые пресловутые 10 тысяч шагов в день. Это уже хорошо.
- Ограничения в инфопространстве. Хотя бы на время откажитесь от чтения новостей, политических и экономических повесток и т. п. То же самое касается телепередач, фильмов и музыки с негативным мрачным оттенком. Лучше сосредоточьтесь на себе, своем теле, своих обычных бытовых потребностях, смотрите на что-то красивое, читайте и слушайте что-то приятное.
Заключение
Напоследок оставлю для вас ссылки на смежные тематические публикации, которые тоже могут быть полезны:
- Как перестать нервничать
- Как стать спокойнее и уравновешеннее
- Как быстро успокоиться в стрессовой ситуации
- Как научиться расслабляться психологически и физически
- Как научиться контролировать свои эмоции и чувства
Всем спокойствия! И до скорых встреч.
Загрузка...