Приветствую!
По данным ВОЗ, опубликованным в 2015 году, во всем мире насчитывалось свыше 46 млн людей, страдающих деменцией. И с каждым годом эта цифра увеличивается еще на 7–8 млн. Кроме того, болезнь поражает не только стариков, но и молодых людей. Проблема слишком серьезная, чтобы ее не замечать. В этой статье мы разберем, что такое слабоумие, в чем причина его развития и какие есть методы профилактики.
Содержание
Обратите внимание, что данная статья – это не медицинский справочник, написана она не врачом. Цель публикации – дать общее представление о распространенном заболевании и обозначить рекомендации специалистов.
Понятие простыми словами
Слабоумие в общем понимании – это врожденное или приобретенное поражение интеллекта, в результате которого у человека снижается способность запоминать, понимать причинно-следственные связи, утрачивается критическое восприятие к собственным высказываниям и поведению, изменяется характер.
Такому человеку сложно выполнять простые повседневные действия, ухаживать за собой, постепенно из памяти уходят важные имена, события и пр.
Выделяют два типа слабоумия:
- Врожденное слабоумие носит название умственной отсталости, олигофрении.
- Приобретенное слабоумие называется деменцией (от латинского dementia – безумие). Это стойкое снижение познавательной деятельности и утрата ранее усвоенных знаний и навыков с затруднением или невозможностью приобретения новых.
Если врожденное слабоумие – это следствие недоразвития психики, то деменция проявляется в результате заболевания или повреждения головного мозга уже после его созревания.
Наиболее часто деменция встречается в старости. Она носит название сенильной деменции (от латинского senilis – старческий), а в простонародье ее называют старческим маразмом.
Далее в статье мы будем говорить именно о приобретенном слабоумии, т. е. о деменции.
Признаки заболевания
Развитие деменции может длиться годами. В самом начале симптомы могут быть выражены незначительно. Например, человек становится более забывчивым, начинает хуже ориентироваться во времени, ему труднее планировать, анализировать, его настроение часто пребывает в негативе, наблюдается тревожность, нервозность, плаксивость, жадность, подозрительность, обидчивость и т. д.
Позже интенсивность проявления признаков нарастает, а возможности больного сокращаются. Человек начинает забывать имена людей и события, которые произошли недавно, испытывать трудности при выполнении интеллектуальной работы и в общении, чувствовать дезориентацию, терять способность познавать новое. В худшую сторону меняется и поведение человека.
На финальной стадии развития заболевания человек с деменцией практически теряет способность самостоятельно ухаживать за собой и становится полностью зависимым от помощи и заботы близких.
Признаки становятся максимально яркими и заметными:
- человек перестает ориентироваться во времени и пространстве;
- не понимает, что ему говорят другие, и сам не может говорить;
- не узнает знакомых людей;
- утрачивает способность самостоятельно передвигаться и выполнять элементарные действия – есть, чистить зубы, одеваться и т. д.;
- не ощущает чувство голода и жажды;
- теряет сострадание к близким;
- нередко может проявлять агрессию;
- могут появляться галлюцинации и иллюзии.
Типы деменции
Видов деменции много. Они различаются по этиологии, характеру развития и степени тяжести.
В зависимости от степени тяжести заболевания деменция может быть легкой, средней и тяжелой. Для оценки степени учитываются разные факторы: ориентация во времени и пространстве, отношения с социумом, способность к самообслуживанию, состояние памяти и т. д.
Деменция у взрослых людей классифицируется так:
- Сосудистая деменция, или атеросклероз сосудов головного мозга (церебральный атеросклероз). Проявляется на фоне других заболеваний. Обычно на фоне сахарного диабета, гипертонии, ишемической болезни сердца, повышенного холестерина и др.
- Атрофическая. Возникает в связи с первичным поражением нейронов головного мозга. В отличие от сосудистой деменции развивается постепенно. К видам атрофического слабоумия относится болезнь Альцгеймера, болезнь Пика, Паркинсона, Леви.
- Смешанная. Сочетает в себе признаки обоих типов патологии.
Причины старческого слабоумия
Сосудистая деменция часто вызывается гибелью нейронов головного мозга после перенесенного острого события. Например, после инсульта, инфаркта, кровоизлияния, вследствие которого нарушается кровоснабжение мозга. Симптомы заболевания при этом будут зависеть от того, в какой именно области мозга произошла сосудистая катастрофа.
Кроме того, болезнь также может развиваться постепенно, когда у человека долгое время происходит сужение просветов сосудов либо наблюдается хронически замедленный мозговой кровоток.
К факторам риска возникновения сосудистой деменции относят:
- артериальную гипертензию;
- сахарный диабет;
- малоподвижный образ жизни;
- склонность к образованию тромбов;
- курение, злоупотребление алкоголем;
- избыточную массу тела;
- высокий уровень липидов в крови и пр.
Есть и другие причины развития слабоумия у пожилых людей:
- возраст (статистические данные показывают, что до 4 % людей старше 65 лет страдают подобным заболеванием, а каждые 5–10 лет этот процент увеличивается в 2 раза);
- черепно-мозговая травма;
- внутричерепные гематомы, образования;
- наследственность;
- инфекции (отдельные виды вирусных, бактериальных, грибковых);
- дефицитные состояния с нехваткой витаминов (B3, B12, фолиевой кислоты и др.);
- метаболические нарушения – рассеянный склероз, гипо- и гиперфункция щитовидной железы, тяжелая почечная недостаточность и т. п.
Стоит отметить, что ни одну из перечисленных причин нельзя назвать единственно виновной в развитии деменции. Приведенные пункты скорее относятся к факторам риска. Какие именно факторы сыграют решающую роль, никто не знает.
Симптомы и факторы развития деменции у детей и молодых людей
В большинстве случаев признаки приобретенного слабоумия проявляются в преклонном возрасте, когда в организме начинают происходить процессы, оказывающие деструктивное воздействие на структуры мозга.
Однако деменция не исключена и у молодых людей. Этому могут способствовать следующие причины:
- серьезная авария;
- травма мозга;
- инсульт;
- воспалительные процессы;
- отравление наркотическими веществами;
- алкоголизм;
- курение;
- хронические сосудистые заболевания;
- сахарный диабет;
- нарушение работы щитовидной железы;
- избыточная масса тела;
- гипертония;
- повышенный холестерин;
- низкая стрессоустойчивость, склонность к депрессиям;
- неправильное питание;
- малоподвижный образ жизни.
Но все это относится лишь к факторам риска. И ни один из пунктов не является гарантией того, что болезнь разовьется. Однако это может служить поводом более внимательно относиться к своему здоровью и своевременно обращаться за помощью к специалистам в случае обнаружения каких-либо отклонений.
Что касается симптомов, то на ранней стадии развития заболевания заметить их непросто. Например, человек начинает проявлять некоторую забывчивость, затрудняется вспомнить какие-то детали недавних событий, теряется во времени, быстро устает, подвергается резким перепадам настроения и т. п. Позже признаки могут обостряться, усугубляясь постепенной утратой приобретенных знаний и навыков.
Также имеют место случаи деменции у детей и подростков. В первую очередь это может быть следствием врожденного повреждения головного мозга из-за дефектов развития плода, родовых травм, внутриутробной интоксикации и т. д.
В отличие от врожденной олигофрении приобретенная деменция начинает проявляться в возрасте от 3 лет в виде когнитивных отклонений, которые могут заметить родители и педагоги.
К другим причинам развития ранней деменции специалисты относят:
- травмы головы;
- вирусные и бактериальные инфекции, протекающие с тяжелыми неврологическими осложнениями;
- тяжелые формы ранней эпилепсии;
- отравление бытовыми или промышленными ядами, алкоголем, наркотиками, передозировку лекарственными веществами;
- тяжелые нарушения обмена веществ;
- дефицит массы тела и нехватку витаминов в организме, вызванные ненадлежащим уходом за ребенком.
На заметку! В неврологии также имеется понятие цифрового слабоумия. Данное состояние не является медицинским диагнозом, однако признается многими специалистами.
Цифровая деменция распространена среди детей в возрасте 10–13 лет и подразумевает снижение когнитивных функций, прогрессирующее по причине чрезмерного использования гаджетов. Из-за раннего приобщения к смартфонам, планшетам и ТВ их речь беднеет, снижаются показатели памяти и внимания, уменьшается глубина чувств и эмоций.
Лечение данного состояния заключается в изменении образа жизни подростка и включении альтернативных способов досуга и развития.
К какому врачу обращаться для диагностики и как лечить деменцию
При обнаружении каких-либо из перечисленных признаков развивающейся деменции у близкого человека, особенно если этот человек уже в возрасте, следует обратиться к терапевту. Он даст направление к узкоспециализированному специалисту: психиатру, неврологу или гериатру (это врач, специализирующийся на оказании помощи пациентам преклонного возраста).
Какие бы признаки или группы симптомов вы ни обнаружили у своего пожилого родственника (и тем более ребенка), какие бы умные статьи с перечнем медикаментов ни прочитали бы в интернете, всегда помните о том, что каждый случай индивидуален. Ставить диагноз и назначать препараты для человека с деменцией должен только специалист.
К тому же слабоумие слабоумию рознь, есть разные его виды. К примеру, деменция с тельцами Леви (ДТЛ) требует не только медикаментозного лечения, но и поддерживающей терапии. Кроме того, к медицинским специалистам нередко подключаются психологи.
Диагноз ставится на основании клинических признаков и результатов инструментальных методов диагностики. Среди них:
- компьютерная томография;
- магнитно-резонансная томография головного мозга;
- допплерография церебральных сосудов;
- электроэнцефалография.
Методы профилактики
Последствия уже развивающейся деменции необратимы, но можно замедлить их прогресс и уменьшить выраженность симптомов. Поэтому так важно своевременно обращаться к специалистам за диагностикой и грамотным лечением.
И не стоит забывать о профилактических мерах, которые помогут снизить риск развития слабоумия и стабилизировать патологические изменения с уже имеющимся заболеванием.
Стоит отметить, что абсолютных средств профилактики, которые бы позволили избежать деменции, просто не существует. Однако есть некоторые рекомендации, придерживаясь которых можно снизить факторы риска.
Что важно:
- Физическая активность. Она улучшает мозговое кровоснабжение и нормализует артериальное давление.
- Умственные нагрузки. Регулярные занятие на логику и поддержание активной мыслительной деятельности благоприятно влияют на когнитивные функции, позволяя замедлить развитие их нарушений.
- Сбалансированное питание. Особенно полезны для мозга продукты с Омега-3 и Омега-6 жирными кислотами и антиоксидантами.
- Снижение и контроль уровня холестерина и артериального давления. Ведь эти показатели в том числе способствуют развитию болезни Альцгеймера.
- Отказ от вредных привычек. Алкоголь, курение и увлечение другими токсичными веществами также входят в перечень факторов риска деменции.
Заключение
Мы с вами разобрали понятие деменции, узнали, какие факторы способны спровоцировать развитие данного заболевания и по каким признакам можно его определить.
Еще раз напоминаю о том, что любые публикации в сети на тему болезней не могут служить заменой консультации у врача!
При любых сомнениях и появлении тревожных симптомов я настоятельно рекомендую не ставить себе диагноз по интернету и не искать названия таблеток на форумах, а обратиться к специалисту.
Будьте здоровы и берегите себя.